什么是颅骨切除术,读数的行为和后果

健康 24.12.2020

颅骨切除术 - 行为和后果的证据

颅骨切除术是一种外科手术,其中颅骨的一部分,称为骨瓣,与头骨的其余部分分离,以获得其封闭的结构(如大脑,硬脑,血管,神经等)。

外科医生使用特殊工具去除骨骼区域(骨瓣)。 手术完成后,用小钛板替换骨瓣,用螺丝将其连接到周围的骨骼上。

颅骨切除术 - 头骨板

如果部分头骨被移除,而不是立即更换,这被称为头骨颤动。

如果脑部手术后可能肿胀,或者由于其他原因无法更换头骨的骨瓣,则进行手术。

神经外科颅骨切除术

负责脑部和中枢外科的医学领域称为神经外科。 神经外科医生尤其经常使用颅骨切除术。

头骨的颅骨切除术是什么? 这是大多数神经外科手术的常用名称,伴随着头骨的颤动。

虽然这种干预自古就已进行,但实施这些干预措施的技术在目前已发生了显著变化。

今天,颅骨的颤动或颅骨切除术意味着这样的手术,在头骨的骨骼上钻一个洞,直接接触大脑的组织。

神经外科颅骨切除术

颅骨的大小和复杂性各不相同。 大小约19毫米的小颅骨称为毛刺,而"钥匙井" - 颅骨切除术尺寸为25毫米或更多。

手术的复杂性是由于它涉及渗透到大脑的事实,尽管其行为的频率,神经外科医生认为颅骨切除术是一个严重的程序。

头骨颅骨切除术

统计数据显示,大多数神经外科医生在切除肿瘤时都转向颅骨切除术。 这适用于肿瘤可用于切除的情况。

证词

毛刺和钥匙孔用于微创设备,特别是用于安装:

  • 到脑分流室,以转移脑血管体液(用于治疗脑积水);
  • 向大脑某一部分发送电脉冲的装置 - 一种深层大脑兴奋剂;
  • 监测以测量颅内压力。
  • 获取组织细胞样本(穿刺活检);
  • 血栓的排泄(血肿的吸入);
  • 安装特殊的光学设备 - 内窥镜,以切除肿瘤。
颅骨切除术读数

复杂的颅骨切除术

在切除时,可能需要在严重疾病中进行复杂的颅骨切除术:

  • 脑肿瘤;
  • 因受伤(硬膜下或硬膜外血肿)或止血而引起的血栓;
  • 脑脓肿;
  • 脑动脉瘤;
  • 癫痫的癫痫致病区;
  • 固体脑损伤的温床;

你不能没有它和微血管减压的三叉神经的三叉神经在三叉神经的三叉神经根。

外科医生经常使用成像系统来规划对难以到达的病变和切除中心的访问:

  • 动脉畸形或脑深层肿瘤;
  • 头骨的骨瘤。

颤动后改进

这取决于肿瘤和手术。 如果肿瘤引起头痛,手术后很有可能消失。

如果因脑部肿瘤压力导致肢体无力或瘫痪,患者在手术后病情可能好转。

如果虚弱是由大脑中的肿瘤的侵华引起的,它不太可能在手术后通过。

切除肿瘤可以消除癫痫发作,但它并不总是发生,手术后的情况甚至可能恶化。

为了确保进入大脑所需的区域,神经外科医生移除了头骨拱门的区域。

在第一阶段,应在头骨中钻出锯锯的一些小孔。 之后,骨骼的右侧区域被锯。

在第二阶段,外科医生分离皮肤骨瓣,并去除大脑中的病理灵头。

最后3个阶段, 头骨的裸体区域覆盖着皮骨皮瓣.

切除肿瘤

切除肿瘤

切除的组织量取决于肿瘤的类型。 进行术内组织学研究。

在任何情况下,颅骨切除术都是必要的,无论是局部的还是完全切除的肿瘤。

大多数情况下,治疗脑肿瘤或脊髓的第一步是切除尽可能多的肿瘤,而不会中断正常大脑功能。

单独手术或结合放射治疗可以控制或治疗许多类型的肿瘤,包括一些低质量的天体瘤、子宫内皮瘤、颅骨瘤、结肠胶质瘤和脑炎。

无法通过手术治疗的肿瘤类型

倾向于广泛扩散到附近大脑或脊髓组织的肿瘤,如肿瘤性天体瘤或胶质母细胞瘤,通常不经过手术治疗。

但往往首先进行手术,以减少肿瘤的体积需要治疗与辐射或化疗,这可以帮助这些治疗更有效的工作。

这可以帮助延长一个人的生命,即使它不可能切除整个肿瘤。

特雷潘化

在某些情况下,摆脱肿瘤可能不是最好的解决方案,例如,如果肿瘤在大脑深处;如果它在大脑中无法切除的区域,如脑干,或者如果一个人不能进行大手术,由于合并症。

良性脑肿瘤被成功地手术切除,通常不会再次生长。

这通常取决于外科医生是否可以安全地切除整个肿瘤。

如果肿瘤的一部分,可以通过扫描或放射治疗进行监测。

在极少数情况下,治疗后,一些生长缓慢的非癌性肿瘤会长回来,并可能变成脑癌,迅速生长,并可能扩散到邻近的组织。

目前可用的良性(非癌性)脑肿瘤的治疗方案包括手术、放射外科/放射治疗或缺乏治疗和监测患者,具体取决于脑肿瘤的类型、其位置和患者合并症

最大肿瘤切除(如果可能的话)是延长生存期的最佳方法,在良性肿瘤的情况下是可以治愈的。

颅骨切除术的类型

练习几种类型的颅骨切除术:

  • 减压 - 通常与颅内出血的疏散一起进行,以控制创伤性脑损伤患者的颅内压力;
  • 切除 - 部分切除骨组织;
  • 骨塑 - 在手术过程中,在头骨切割皮瓣。 手术后,他们关闭颅箱中的缺陷。

颅骨切除术有许多类型,其名称由执行技术或操作位置决定。

立体定向颅骨切除术

如果颅骨切除术使用MRI或COMPD化断层扫描,这称为立体图解颅骨切除术。

在这个程序中,外科医生使用成像技术来创建大脑的3D图像。 这允许您区分健康组织和异常组织。

这种类型的颅骨切除术帮助外科医生找到解剖头皮的最佳地点。 这使得执行小切口和微创手术更容易。

内窥镜颅骨切除术

颅骨切除术的类型,内窥镜颅骨切除术

使用这种方法,外科医生在头骨上做一个小小的切口,在那里插入内窥镜 - 一个带背光和摄像头的小装置。 这种方法常用于钥匙孔起重机。

意识中的骷髅颤动

对于大脑高功能部位(也称为大脑的"雄辩"区域,如运动、感官和言语)的肿瘤或其他病理状况的患者,外科医生进行一种称为脑头骨在脑中颤动的专门手术。

患者在手术的初始部分接受轻电的电能治疗,并在大脑暴露时醒来。

根据大脑的区域和病变,进行各种电或认知测试,"映射"大脑的选定区域,从而理想地确定最安全的路径和切除区域。

由于大脑没有疼痛受体,这是一个无痛和方便的程序,如果必要的话,增加一些头骨的颤动的安全性。

在手术的所有其他阶段,患者会睡觉。 重要的是要明白,在大多数情况下,在清醒状态的特帕纳西亚是不需要的,只有外科医生将确定这个专门的程序是否可以帮助病人。

钥匙孔的骷髅颤动

通过这种类型的手术,通过耳朵后面的一个小切口切除头骨的基底。 这个程序是温和和贫血。

神经外科医生可以使用这种方法去除脑病和听觉神经神经。

术前准备

术前准备

操作前的活动

  1. 神经外科医生将熟悉病人即将到来的手术的细节,并回答他的所有问题。
  2. 同意书在签名,并填写文件,告知外科医生患者的病史(例如过敏、服用药物、对麻醉的反应、以前的手术)。
  3. 手术前几天,主治医师将进行检查(特别是心电图、胸部X光和血液检查),以确保患者做好手术准备。
  4. 手术前一周,患者应停止使用所有NSAIDs和血液稀释剂,完全放弃香烟和酒精饮料。 由于出血风险增加,手术后2周内应观察不良习惯的拒绝。
  5. 如果在视觉控制下计划操作,则在手术前开具 MRI。 说唱歌手标记(小标记)可以放在额头和耳朵后面。 标记有助于将术前 MRI 与图像控制系统对齐。 点必须保持到位,不能在手术前移动或删除,以确保扫描的准确性。

头骨颤动期间会发生什么?

颅骨切除术通常需要住院3至7天或以上,具体取决于患者的情况。

头骨的颤动

  1. 滴入患者手中,用于静脉注射溶液和药物。
  2. 导管插入膀胱以排出尿液。
  3. 麻醉师在手术过程中监测血液中的心率、血压、呼吸和氧气水平。
  4. 工作人员将剃光头,并在手术现场用防腐解决方案对皮肤进行消毒。
  5. 外科医生可以使用不同类型的切口,这取决于大脑的受影响区域。 如果使用内窥镜,切口可能更小。
  6. 手术过程中,头部支架将握住患者的头部。 操作后将删除设备。
  7. 外科医生将抬起头皮,并固定它来控制出血。
  8. 在手术过程中,神经外科医生可以使用钻头在头骨上打孔,或用特殊锯子轻轻切割骨骼。
  9. 骨瓣将被移除并保留。
  10. 外科医生将大脑的厚外壳直接分离到骨骼(硬脑壳)下,并小心地切下它以暴露大脑。 如有必要,医生使用手术显微镜来更好地观察大脑。

留下评论